Indicateurs de suivi de progrès en thérapie et changements dans la santé mentale des clients

Abstract

Suivre de façon formelle le progrès du client en thérapie, par le biais d’indicateurs de suivi de progrès, vient améliorer l’efficacité thérapeutique en augmentant le taux de rétention et d’adhésion au traitement ainsi qu’en réduisant les résultats négatifs en thérapie. Les cliniciens francophones ont toutefois accès à un nombre relativement restreint d’outils dont les propriétés psychométriques ont été démontrées. La présente étude longitudinale vise ainsi à documenter et comparer la validité, la fidélité et l’efficacité des versions francophones de divers indicateurs de suivi de progrès, soit l’Outcome Questionnaire-45; l’Outcome Rating Scale; le Behavior and Symptom Identification Scale-24; le Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure; le Schwartz Outcome Scale-10 et le Treatment Outcome Package. Les analyses effectuées auprès d’un échantillon clinique révèlent que les six indicateurs de suivi de progrès sont adéquats du point de vue de leur validité concourante, leur fidélité test-retest et leur validité prédictive de la santé mentale ultérieure des clients. Les résultats suggèrent toutefois que seul le BASIS-24 permet de prédire les changements observés au fil des séances dans la santé mentale des clients. Enfin, la comparaison de l’efficacité des différents indicateurs de suivi de progrès révèle que l’ORS est la mesure la moins fortement associée à la santé mentale ultérieure et aux changements dans la santé mentale qui sont observés avec le temps. Les différentes implications théoriques de cette étude, ainsi que les perspectives de recherche future sont discutées.