La prédiction de la réponse au traitement de la douleur chronique d'après les facteurs anxiété, colère, respect et bien-être psychique du Millon Behavioral Medicine Diagnostic

Abstract

"Le but de la présente étude est d’examiner la contribution des facteurs anxiété, colère, respect et bien-être psychique du Millon Behavioral Medicine Diagnostic (MBMD) sur la réponse au traitement de la douleur chronique. L’originalité de la présente recherche relève de l’emploi du MBMD auprès d’une clientèle particulière, soit les accidentés du travail souffrant de douleur chronique. La réponse au traitement est mesurée par la capacité physique et le statut d’emploi de ces accidentés à la fin d ’un traitement interdisciplinaire de la douleur de six semaines, ainsi que six mois plus tard. Cent vingt accidentés souffrant de douleur chronique ont complété le MBMD lors de leur entrée au Programme de traitement de la douleur, au Centre de rééducation professionnelle, de la Commission de la santé, de la sécurité et de l’indemnisation des accidents au travail du Nouveau-Brunswick. Les résultats révèlent que les facteurs anxiété, colère et bien-être psychique du MBMD discriminent de façon significative entre les accidentés qui démontrent une augmentation de leur capacité physique, lorsque comparé à ceux qui l’ont maintenue. La capacité physique avait été évaluée par l’ergothérapeute du programme à la fin du traitement de six semaines. Plus les accidentés ont des scores élevés sur les facteurs anxiété et colère, plus il est probable qu’ils démontrent une augmentation de leur capacité physique. Pour ce qui est du facteur bien-être psychique, plus les accidentés ont des scores bas sur ce facteur, plus il est probable qu’ils démontrent une augmentation de leur capacité physique. Quant au statut d’emploi, les facteurs du MBMD ne sont pas des variables associées à cette réponse au traitement. La durée de la douleur est la seule variable qui discrimine entre le groupe d’accidentés qui ne retournent pas travailler à la fin du traitement de six semaines des deux autres groupes, soit ceux qui retournent travailler et ceux qui reçoivent l’aide d’un spécialiste en réhabilitation. En d ’autres mots, plus la durée de la douleur est longue, moins les accidentés retournent travailler. En général, les résultats de la présente étude portent à réfléchir sur l’efficacité des facteurs anxiété, colère et bien-être psychique du MBMD dans la prédiction de la réponse au traitement de la douleur chronique, telle que mesurée par la capacité physique".--Sommaire.